回复:怎么区别感染及癌性发热
癌性发热常见原因和表现是什么
一部分肿瘤患者可以出现发热,常见原因和表现如下:
1.血液和造血系统恶性肿瘤,如急慢性白血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病等。这些疾病引起发热的机制是核蛋白代谢亢进,即肿瘤细胞增生和破坏非常旺盛,在细胞分裂和溶解的过程中有大量异常核蛋白进入血液,刺激体温调节中枢引起发热。这些发热一般为低热或中度发热,体温很少超过39℃。多为持续性,伴多汗,而不伴发冷或寒战。
2.某些实体肿瘤,如肝癌,其发热是由于肿瘤在过快的膨胀性生长过程中,中央部位缺血缺氧而液化坏死,这些坏死物质吸收入血刺激体温调节中枢。其发热特点与血液、造血系统恶性肿瘤相似。
3.某些肿瘤的骨转移,如乳癌易发生骨转移,恶性肿瘤细胞在骨髓里面大量增生,其发生机制与血液、造血系统恶性肿瘤相似。
4.恶性肿瘤继发感染。如肺癌,肿瘤阻塞支气管使其远端细菌不能随痰排出,而发生阻塞性肺炎。其它任何脏器肿瘤在晚期或放疗、化疗后,身体抗感染免疫能力非常低下,也很容易继发感染。最常见的是细菌感染,也可有霉菌、病毒感染。其发热是由于细菌等产生的毒素、代谢产物作为致热原刺激体温中枢。其发热常表现为间歇热、弛张热(即24小时内体温波动较大,最高和最低体温相差1℃以上)。多见于午后和夜间发热,最高体温可达39℃以上,多伴有发冷寒战。
恶性肿瘤患者发热后易引起本人和家属重视而到医院就诊,但长期发热会造成能量和体力消耗,患者衰竭很快,应给予积极控制。